Docencia·Medicina y Salud

El ABCDE del Melanoma


Vía: Blog El Supositorio

La preocupación por la aparición de un melanoma está muy presente en un número importante de personas que acuden a consulta. Casi siempre, por un posible cambio sobre un mínimo nevus. Sin embargo, muchos melanomas se diagnostican por los síntomas producidos por su extensión generalizada, en forma de metástasis; y entonces, buscar la lesión original no siempre es fácil. Recuerdo, durante la residencia, encontrar en la región interdigital de un pie la lesión de un melanoma original de un paciente ingresado. Lamentablemente, he tenido la experiencia de atender, en el último año, a un paciente joven con melanoma hasta su fallecimiento.
Disminuir la exposición solar desde la infancia, identificar lesiones que hay que observar y conocer los criterios de alarma de una lesión pigmentada son las principales recomendaciones. Con la disponibilidad de teléfonos con cámara o cámaras digitalesque tenemos, cualquier lesión puede ser fotografiada de forma seriada para seguir su evolución, algo que será de gran ayuda. Recientemente, he diagnosticado una epilepsia mioclónica juvenil por el vídeo grabado con un teléfono móvil por una madre mientras su hija sufría  las sacudidas.
Difundir la regla nemotécnica del ABCDE es importante. EL JAMA dedica su última página del paciente a este tema.

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