Comentarios del Autor·Nuestra Sanidad

La cesta de la compra


Día a día llegan a nuestra consulta multitud de pacientes en busca de su “cesta de la compra” de fármacos necesarios para las miles dolencias que le afectan.

La verdad es que si valorasemos estos perfiles de tratamiento, y de manera importante, a nuestros pacientes que tienen más de 8 fármacos, deberíamos plantearnos la reflexión de ¿son necesarios todos?

Ahora que abro las puertas de mi nueva consulta con mis nuevos pacientes, valoro con tranquilidad que me deja el tiempo, a cada uno de ellos y cada perfil de medicamentos que tiene.

La medida de anulación de fármacos ha sido de 3,5 por paciente, pero ¿cual es la razón?

La principal razón que vemos es la mezcla de medicación mandada por los diferentes niveles de especialidades, pues parece ser que el especialista en medicina familiar es el único que tiene capacidad farmacológica para revisar todos los medicamentos y anular los repetidos, SI, los repetidos porque vemos paracetamol + ibuprofeno + tramadol + parches fentanilo en un mismo paciente, y eso sí, su motivo de consulta es mareo.

Este caso es real y tras limpiar la medicacion, dejarle tramadol retard 24 horas y paracetamol, este último de rescate, y sorpresa¡¡¡¡¡¡ esta en la playa, sin mareos y con sus nietos …

Pensar lo que hacemos pero no gastemos sino lo justo y necesario, las enfermedades se empiezan con un tratamiento (un solo fármaco aunque algunos nos dicen que ahora determinadas enfermedades estan poniendo combinaciones desde el primer día los especialistas ¿si llega a ello no será que lo mandamos nosotros tras ver que una sola pastilla falla?¿pero, empezamos con una?), y si no controla o elevamos dosis (no combinamos todavía) o cambiamos de fármaco porque vemos que no es el indicado (no hay pastilla milagrosa, dejarle al menos 2 semanas) y así seguiremos.

Sobretodo paciencia y transmitir calma al paciente, ya que todo se controla a la larga, que por sumar fármacos no controlamos antes los síntomas, sino con dosis y fármacos adecuados.

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